اختلال مازوخیسم

۰۹ آبان ۱۳۹۵ | ۱۲:۴۲ کد : ۲۴ مطالب روانشناسی
تعداد بازدید:۱۴۷
اختلال مازوخیسم

از ویژگی های اساسی مازوخیسم جنسی احساس تحریک جنسی و یا هیجان ناشی از دریافت درد، رنج کشیدن و یا تحقیر شدن است. درد، رنج کشیدن و تحقیر شدن خیالی نیست و واقعی است و میتواند ماهیت جسمی و یا روانی داشته باشد.

به فرد مبتلا به مازوخیسم،مازوخیست(masochist) و یا خود آزار میگویند.

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، که همچنین به عنوان DSM نیز شناخته میشود، توسط متخصصان بهداشت روانی برای تشخیص اختلالات روانی خاص به کار گرفته میشود. در  نسخه سال 2000 از این کتابچه راهنما (چاپ چهارم که به عنوان DSM-IV-TR نیز شناخته می شود) مازوخیسم جنسی جزو  یکی از انواع انحرافات جنسی طبقه بندی شده است.

انحرافات جنسی (Paraphilias) امیال، تخیلات و رفتارهای جنسی شدید و مکرر هستند.

 

شرح

 

علاوه بر لذت جنسی و هیجان حاصل از دریافت درد و تحقیر، یک فرد دچار مازوخیسم جنسی اغلب آسیب قابل توجه و یا پریشانی در عملکرد را به دلیل رفتارهای خودآزارانه و یا  خیال پردازی هایش تجربه میکند. با توجه به اینکه رفتار خودآزارانه واقعی است، فرد ممکن است درد، رنج کشیدن و یا تحقیر را  به دست شخص دیگری دریافت کند.

این شریک جنسی ممکن است تشخیص سادیسم جنسی (نوعی انحراف جنسی که شخص در اثر آن از آزار دادن لذت میبرد) داده شود هرچند لزوما این گونه نیست. به چنین رفتاری که شامل شریک جنسی هم هست سادومازوخیسم (sadomasochism) که به معنای لذت جنسی بوسیله شکنجه خود یا دیگری است نیز میگویند.

اعمال خودآزارانه از لحاظ جسمی عبارتند از : بستن فرد با استفاده از دستبند، قفس، زنجیر و طناب. اعمال و تخیلات دیگر مربوط به مازوخیسم جنسی شامل دریافت مجازات و یا درد با استفاده از پارو، تنبیه، شلاق زدن، سوزاندن، ضرب و شتم، شوک الکتریکی، زخمی کردن بدن با اشیاء تیز، تجاوز به عنف و قطع عضو. تخریب و تحقیر روانی نیز ممکن است استفاده شود. رفتار خودآزارانه همچنین می تواند در قالب نقش بازی کردن خیالی نیز رخ دهد. به عنوان مثال، یک سادیست می تواند نقش معلم یا استاد را بازی کند و یک مازوخیست می تواند نقش دانش آموز و یا برده را بازی کند.

فرد مبتلا به مازوخیسم جنسی نیز ممکن است درد یا رنج کشیدن را در خودش ایجاد کند. این کار می تواند از طریق نقص عضو در خود ، وارد کردن جراحت و زخم  به خود و یا سوزاندن خود انجام شود. اعمال مازوخیسمی ای که توسط فرد تجربه یا تصور میشود گاهی به صورت اطاعت جنسی یا روانی در بخش مازوخیسم انعکاس میابد.

این اعمال می تواند محدوده ای از رفتار های نسبتا ایمن تا رفتار هایی از نظر فیزیکی و روانی خطرناک را در برگیرند.

DSM یکی از خطرناک ترین و کشنده ترین مازوخیسم های جنسی به اسم هیپوکسی فیلیا (hypoxyphilia) را در لیست خود قرار داده است. افراد دچار هیپوکسی فیلیا تحریک جنسی را  از طریق محروم بودن از اکسیژن تجربه میکنند. این محرومیت از اکسیژن میتواند از طریق فشار داد و فشرده سازی قفسه سینه، طناب دار، کیسه های پلاستیکی، ماسک و یا وسایل دیگر ایجاد شود و میتواند توسط خوده شخص و یا شخص دیگری اجرا شود.

 

علت ها

به طور کلی دلیلی که مورد قبول عموم باشد و یا نظریه ای که منشاء مازوخیسم جنسی و یا سادومازوخیسم را توضیح دهد وجود ندارد. ولی در کل نظریه هایی وجود دارند که میکوشند تا وقوع انحرافات جنسی را توضیح دهند.

یک نظریه،  مبتنی بر نظریه یادگیری است که میگوید منشاء انحرافات جنسی از خیال پردازی های جنسی نامناسبی که سرکوب شده اند سرچشمه میگیرد. به خاطر اینکه در وهله اول به آنها عمل نمیشود نیاز به تخیل کردن افزایش می یابد و زمانی که نهایتا به آنها عمل شود، شخص به حالت عمیقی از افسردگی و شهوت فرو میرود.

در مواردی که مازوخیسم جنسی اتفاق می افتد، رفتار مازوخیستی رابطه تنگاتنگی با رفتار جنسی پیدا میکندالبته باوری نیز وجود دارد که براستی افراد مازوخیسم دوست دارند که نقش فرد مسلط(فاعل) را بازی کنند نه برده را. و این باعث میشود که آنها دچار تضاد شوند و در نتیجه تسلیم و فرمانبردار دیگران شوند.

 

علائم و نشانه ها

 

افراد دچار مازوخیسم جنسی، هیجان جنسی را از طریق درد، رنج کشیدن و تحقیر شدن جسمی و روحی تجربه میکنند.

آنها ممکن است این درد و رنج و یا تحقیر شدن را به وسیله فرد دیگری دریافت کنند که ‌آن شخص نیز ممکن است سادیسم داشته باشد و یا نداشه باشد. و یا ممکن است خودشان این درد و رنج را مدیریت کنند.

آنها معمولا به خاطر این امیال، رفتارها و خیال پردازی های مازوخیسمی اضطراب و یا اختلال در عملکرد را تجربه میکنند.

این اضطراب و اختلال میتواند بر عملکرد اجتماعی، شغلی و یا سایر زمینه ها اثر بگذارد.

 

جمعیت شناسی

 

اگرچه خیال پردازی های مازوخیسمی و خودآزارانه اغلب در دوران کودکی شروع میشود اما شروع ماروخیسم جنسی به طور معمول در اویل بزرگسالی و بلوغ رخ میدهد. وقتیکه رفتارهای مازوخیسمی واقعی(نه خیال پردازی ها) شروع میشود اغلب به صورت یک دوره حاد ادامه خواهد یافت مخصوصا اگر درمانی هم به دنبال نداشته باشد.

مازوخیسم جنسی در مردان نسبت به زنان شایع تر است. مرگ به علت هیپوکسی فیلیا یک پدیده نسبتا نادراست. اطلاعات نشان میدهد که کمتر از دو نفر از هر میلیون نفر بر اثر هیپوکسی فیلیا در آمریکا و کشورهای دیگر می میرند.

 

تشخیص

معیارهای DSM برای مازوخیسم جنسی شامل خیال پردازی های مکرر و شدید جنسی، امیال یا رفتارهای مربوط به اعمال واقعی است که افراد مبتلا به این اختلال در طی آن از نظر روحی و جسمی درد و رنج و تحقیر شدن دریافت میکنند.

درد و رنج کشیدن و تحقیر شدن باعث میشود که فرد مبتلا به مازوخیسم تحریک جنسی شود و این تمایل به خیال پردازی ها و تحقیر شدن و رنج کشیدن ها باید تا 6 ماه وجود داشته باشند.

معیارهای تشخیصی نیز نیازمند این است که شخص اضطراب و یا اختلال در عملکرد ناشی از این امیال، رفتارها و خیال پردازی های مازوخیسمی را تجربه کرده باشد. این اضطراب و اختلال میتواند بر عملکرد اجتماعی، شغلی و یا سایر زمینه ها اثر بگذارد.

مازوخیسم جنسی را باید از برانگیختگی جنسی و رفتار و تجربه جنسی طبیعی متمایز کرد. همچنین مازوخیسم جنسی را باید از خودزنی یا رفتار خود مثله کردن که به دلایل دیگری غیر از تحریک جنسی انجام میشود نیز متمایز کرد.

افراد مبتلا به مازوخیسم جنسی معمولا سایر اختلالات و انحرافات جنسی را نیز دارند. در برخی از این افراد و به ویژه مردان هم مازوخیسم جنسی و هم سادیسم جنسی تشخیص داده شده است.

درمان ها

برای درمان انحرافات جنسی اغلب از رفتار درمانی استفاده میشود. این میتواند شامل مدیریت و  شایسته سازی الگوهای برانگیختگی جنسی و خودارضایی باشد. درمان هایی شامل بازسازی شناختی و آموزش مهارتهای اجتماعی نیز استفاده میشود.

از دارو نیز برای کاهش توهمات و رفتارهای مربوط به انحرافات جنسی استفاده می شود. این امر به ویژه در افرادی که رفتارهای خودآزارانه شدید و خطرناک دارند موثر است.

بیماری های مقاربتی و دیگر مشکلات پزشکی، به ویژه هنگامی که رفتار سادومازوخیسمی(sadomasochistic)  شامل خونریزی باشد نیز میتواند در این افراد دیده شود. همچنین افراد شرکت کننده در هیپوکسی فیلیا و دیگر رفتارهای خطرناک

میتوانند از درد شدید رنج ببرند که حتی ممکن است منجر به مرگ هم شود.

درمان اختلالات جنسی و هیپنوتراپی:

تمامی اختلالاتی که منشاء روانی دارند بوسیله هیپنوتیزم یا هیپنوتراپی و مشاوره روانشناسی و روان درمانی قابل درمان میباشند. همچنین همه اختلالات و انحرافات جنسی همچون ناتوانی جنسی، زود انزالی، دیر انزالی و عدم انزال، بی میلی و سرد مزاجی جنسی ،عدم ارگاسم، ترس یا فوبی جنسی، واژنیسم یا درد جنسی، همچنین انحرافات جنسی مانند تمایلات همجنس گرایانه، وسواس جنسی، فتیشیزم جنسی، مازوخیسم جنسی، سادیسم  جنسی، و غیره  که منشاء  روانی دارند نیز قابل درمان هستند.

پیش آگهی

با توجه به دوره ی مزمن از مازوخیسم جنسی و عدم اطمینان از علل آن ، درمان آن اغلب دشوار است. این واقعیت که بسیاری از خیال پردازی های مازوخیسمی و خودآزارانه از نظر اجتماعی غیرقابل قبول و غیر معمول هستند منجر به این میشود که افرادی که دچار این اختلال هستند دنبال درمان نروند و یا درمان را ادامه ندهند.

درمان انحرافات جنسی اغلب موضوع حساسی برای بسیاری از متخصصان بهداشت روانی است. موارد حاد یا دشوار از مازوخیسم جنسی باید به متخصصانی که تجربه درمان چنین موردهایی را داشته اند ارجاع داده شود.

پیش گیری

 

از آنجایی که منشاء این خیال پردازی ها و امیال  در دوران کودکی و یا نوجوانی است، بنابراین ممکن است که پایه و اساس رفتار سادومازوخیستیک در بزرگسالی شکل بگیرد که پیشگیری را سخت می سازد. افراد ممکن است که چندان تمایلی به فاش کردن امیال خود و بحث در مورد خیال پردازی های سادیستی به عنوان بخشی از درمان نداشته باشند.


نظر شما :